Priapismo

Se trata de una erección persistente que continúa durante horas y que no esta relacionada con el estímulo sexual. Si la erección se prolonga a más de 4 horas constituye una urgencia médica, dado que puede abocar a lesiones importantes del pene y disfunción eréctil.

se distinguen 2 tipos de priapismo:

1. Priapismo isquémico (de bajo flujo, venoclusivo).

La sangre del pene no puede drenar de forma correcta, produciéndose la coagulación de la misma. El análisis de esta sangre demuestra unos niveles bajos de oxígeno, un aumento de dióxido de carbono y acidosis. Entre las causas más importantes, cabe destacar el tratamiento con determinados fármacos (antihipertensivos, anticoagulantes, hormonas, etc.), drogas recreativas (cocaína, marihuana), enfermedades infecciosas (malaria, rabia, parotiditis, etc.), enfermedades hematológicas (hemoglobinopatías), enfermedades inmunológicas (lupus), enfermedades metabólicas (gota, diabetes, síndrome nefrítico, etc.), enfermedades neurológicas (lesiones de la médula espinal), enfermedades neoplásicas (leucemia, mieloma múltiple)..

El tratamiento debe contemplar el manejo de las enfermedades o factores desencadenantes. Puede realizarse la aspiración de sangre del pene y la inyección en el mismo de determinados fármacos (simpaticomiméticos). De no conseguirse la detumescencia del pene, puede estar indicada una intervención quirúrgica para favorecer el drenaje de sangre desde los cuerpos cavernosos al cuerpo espongioso que rodea a la uretra.

2. Priapismo no isquémico (de alto flujo).

Se produce priapismo no isquémico, cuando el flujo sanguíneo del pene no está correctamente regulado. El priapismo no isquémico suele ser menos doloroso que el priapismo isquémico. Los signos y síntomas incluyen los siguientes:

• Erección que dura más de cuatro horas o que no está relacionada con el interés o la estimulación sexual.
• Cuerpo del pene erecto pero no completamente rígido.