Oligozoosperma (menos de 15 millones de SPZ/ML)

La disminución del número de espermatozoides puede ser debida a un déficit en su producción o a una obstrucción parcial de la vía seminal, siendo la primera la más frecuente. Las causas pueden ser las mismas que las referidas para la azoospermia secretora, pero de menor severidad.

Cuando el número de espermatozoides es inferior a 5 millones/ml es conveniente realizar estudios genéticos (cariotipo y estudio del cromosoma Y). La mayoría de oligozoospermias se acompañan de alteraciones de la calidad seminal (astenozoospermia, teratozoospermia). La biopsia de testículo en los casos muy severos puede diferenciar entre un problema secretor y uno obstructivo, no obstante, la presencia de espermatozoides ni que sean escasos permite aplicar la técnica de ICSI, por lo que la biopsia de testículo sólo se hallará indicada en determinados casos. Cuando la oligozoospermia es moderada (10-20 mill spz/ml) puede ensayarse algún tratamiento médico a pesar de que no existe ninguno que de manera constante asegure la mejoría de la concentración espermática. En estos casos es conveniente descartar una serie de factores que se refieren en el siguiente apartado.